一定不是疑病

病患者男 - 33歲

10月14號去了色情場所召妓，全程有帶套。
大約2、3日後右邊大腿後部有灼熱感及刺痛感，後來是右邊臀部，過多幾日蔓延至左邊臀部，坐下時症狀特別明顯。

初時以為是坐骨神經痛，但約二個星期後腿部及臀部的灼熱感消失了，但下體（尿道）開始有灼熱感及刺痛感，同樣是坐下時症狀特別明顯，小便時有壓迫感，尿量也減少，並於到11月3日到體檢中心進行全面性病檢查（包括HIV(1&2)ab+p24ag、梅毒螺旋菌抗體、淋病dna、各衣原體dna、支原體dna等等，但都是呈現陰性反應。

於11月11日看泌尿科醫生，當日做了尿常規，結果顯示尿液含血尿及蛋白尿，排除糖尿病，並再抽血做性病檢查（報告顯示正常），及即場用他的儀器檢查我的肛門，並說我前列腺有點肥大。之後安排我做一次超聲波檢查，包括腎、膀胱及前列腺，報告顯示一邊睾丸有靜脈曲張。

由於不放心，於11月16號，再找另一個家庭醫生做一次全面性病檢查，包括HIV1/2 ab&p24 ag、vdrl. 、衣原體抗體、疱疹二型抗體及其他衣原、支原的pcr⋯報告結果是正常。

於11月15號再去找泌尿科醫生，當日腰間出現毛囊炎（平排一連串生的），醫生開7日抗生素（Zinnat 250mg），其後複診，毛囊炎好返了，尿常規也正常了。但完成抗生素療程後，我感覺下腹不適（好像是有一道氣在肚臍的左左右右來來往往），醫生說我的形容含糊，並拒絕為我開藥。

今日是12月4號，現在我的情況是：
1.頭痛。
2.有時候胸口痛（胸口左左右右咁痛），背後有時也感不適。
3.臀部、下腹及腰有明顯壓痛感覺（下腹一時是左、一時是右、有時是肚臍），坐下及搬動重物時特別明顯。
4.午間前後，包皮呈現一些白色的東西，但早上、晚上就消失了。

問：
我是不是HIV感染⋯？
我應該睇哪一科的醫生？

林旭強醫生回覆:
21/12/2021

謝謝你的查詢，建議看家庭醫生跟進情況，不需要過分擔心。

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