老齡精神科

你好，謝謝您的查詢。

建議先向主診醫生了解清楚，是基於什麼診斷結果而選擇採用 Quetiapine 25mg這藥物。Quetiapine不同的使用劑量、服用次數及服用時間，都對不同的徵狀具有關鍵治療作用的。例如用於處理睡眠問題，就會安排在晚上服用。假如用於處理行為問題、思覺失調的問題、或情緒上的問題，在使用時劑量或次數都會相應有所調節。

不過根據你的描述，患者現在開始出現失禁、行動緩慢、雙腳無力的現象，首先需要觀察患者是否出現昏睡的情況，如果有這情況的話，就需要盡快向主診醫生匯報，可能有需要減低用藥劑量。由於患者年事已高的緣故，假如已經減低用藥劑量但情況未見好轉，仍然出現失禁、行動緩慢、雙腳無力等的現象，就有需要考慮患者是否出現感染、中風或其他問題所引起。

所以現在需要和主診醫生商討，是否決定將用藥劑量降低至原先的劑量。其次就是排除失禁、行動緩慢、雙腳無力的現象，是經由感染、中風或其他問題所引起的。因為患者現在出現的表徵，未必完全是由藥物所引起的，可能其他疾病也會令雙腳冇力的情況加重，我們需要細心觀察患者的變化以及出現的不同反應。詳情可以向主診醫生查詢，相信主診醫生對患者的病歷史會比較清楚了解。但假如發現情況急速惡化，就需要盡快前往急症室求診。

祝早日康復

梁醫生