[ 會員#20500 ] Jack
焦慮轉新藥
病患者男 - 40歲
一直服用effexor 150mg已有一年半， 因影響了性功能，所以要求主診醫生提出轉藥。
頭兩星期，同一時間服用effexor 150mg + vortioxetine 5mg, 之後減少effexor 至 112.5mg + vortioxetine 5mg. 一個月後effexor 75mg + ortioxetine 10mg.
總共要用了兩個月時間，仍未完全轉用單一vortioxetine。
請問一下各位專業的醫生，這樣轉用配方是正常嗎？
一直服用effexor 150mg已有一年半， 因影響了性功能，所以要求主診醫生提出轉藥。
頭兩星期，同一時間服用effexor 150mg + vortioxetine 5mg, 之後減少effexor 至 112.5mg + vortioxetine 5mg. 一個月後effexor 75mg + ortioxetine 10mg.
總共要用了兩個月時間，仍未完全轉用單一vortioxetine。
請問一下各位專業的醫生，這樣轉用配方是正常嗎？
梁婉珊醫生回覆: [ 27/04/2020 ]
你好，首先非常感謝閣下的坦誠提問。
基本上，醫生在使用藥物調配的方向是正確的，vortioxetine 對於性功能的影響較細。不過在調藥期間，需要顧及到情緒症狀的變化，其中一種藥物份量的漸漸增加，以及同時減少另外一種藥物的份量，這種做法是cross titration，要視乎閣下每次用藥後複診時所提供的資訊，而決定快慢。另外亦關乎到閣下過去的病徵，由於每個人的身體適應狀況也不同，所以這情況就像藝術一樣，加減藥物份量方面並沒有一定的標準對與錯，但基本上大方向是正確的。
當然很明白閣下的憂慮，不過請繼續保持信心，並祝早日康復及重啓美好新生活。
梁醫生
基本上，醫生在使用藥物調配的方向是正確的，vortioxetine 對於性功能的影響較細。不過在調藥期間，需要顧及到情緒症狀的變化，其中一種藥物份量的漸漸增加，以及同時減少另外一種藥物的份量，這種做法是cross titration，要視乎閣下每次用藥後複診時所提供的資訊，而決定快慢。另外亦關乎到閣下過去的病徵，由於每個人的身體適應狀況也不同，所以這情況就像藝術一樣，加減藥物份量方面並沒有一定的標準對與錯，但基本上大方向是正確的。
當然很明白閣下的憂慮，不過請繼續保持信心，並祝早日康復及重啓美好新生活。
梁醫生
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
其他梁婉珊醫生醫務信箱回覆tcl35 : 慢慢走路時感到像在坐船，感到浮浮沉沉
病患者男 - 24歲 我大概由2021年6月15日開始，走路時感到頭重腳輕，於是去看西醫普通科門診，該西.......Nico Cheung : 頭暈
病患者女 - 49歲 頭暈了6個月，全日腳步浮浮和頭痛，常企不穩，越夜就越暈，所以入了醫院，有照腦和抽血.......John : 服藥後眼乾副作用
病患者男 - 33歲 醫生你好，我因PTSD與焦慮症服用sertraline 50mg，一星期後因嚴重眼.......John : 服藥後眼乾副作用
病患者男 - 33歲 醫生你好，我因PTSD與焦慮症服用sertraline 50mg，一星期後因嚴重眼.......Sam : 關於topiramate
病患者男 - 22歲 請問topiramate是不是mood stabilizer? 如果是，哪valp.......Ss : 長者服用抗抑鬱藥escitalopram
病患者男 - 85歲 家中長者服用escitalopram 10mg /day 及 xanax 0.25.......Toba : 食緊精神科藥物間中會瀨尿
病患者男 - 37歲 其實之前已經來信查詢，我精神科醫生都覺得係我亂食多左精神科藥先會瀨尿，但我最近個半.......Sam : 關於抗抑鬱藥
病患者男 - 22歲 我有抑鬱症，焦慮症及強迫症。請問remeron還是Brintellix會對我較有效.......James : 早上起身氣頂大腿無力
病患者女 - 69歲 你好醫生，想請教一下我媽媽話佢起身一落床由刷牙開始就會條氣頂住，抖氣唔暢順（但個心.......Ka fai Chan : 心理壓力
醫生，你好。 我今年36 歲，男性。 職業：廚房 （做了16 年廚房）無轉過行。 事情是這樣的，因疫情關....... 發出提問使用細則
致梁婉珊醫生 提問
即時提問 ?
