[ 會員#20500 ] Jack
焦慮轉新藥
病患者男 - 40歲
一直服用effexor 150mg已有一年半， 因影響了性功能，所以要求主診醫生提出轉藥。
頭兩星期，同一時間服用effexor 150mg + vortioxetine 5mg, 之後減少effexor 至 112.5mg + vortioxetine 5mg. 一個月後effexor 75mg + ortioxetine 10mg.
總共要用了兩個月時間，仍未完全轉用單一vortioxetine。
請問一下各位專業的醫生，這樣轉用配方是正常嗎？
一直服用effexor 150mg已有一年半， 因影響了性功能，所以要求主診醫生提出轉藥。
頭兩星期，同一時間服用effexor 150mg + vortioxetine 5mg, 之後減少effexor 至 112.5mg + vortioxetine 5mg. 一個月後effexor 75mg + ortioxetine 10mg.
總共要用了兩個月時間，仍未完全轉用單一vortioxetine。
請問一下各位專業的醫生，這樣轉用配方是正常嗎？
梁婉珊醫生回覆: [ 4/27/2020 ]
你好，首先非常感謝閣下的坦誠提問。
基本上，醫生在使用藥物調配的方向是正確的，vortioxetine 對於性功能的影響較細。不過在調藥期間，需要顧及到情緒症狀的變化，其中一種藥物份量的漸漸增加，以及同時減少另外一種藥物的份量，這種做法是cross titration，要視乎閣下每次用藥後複診時所提供的資訊，而決定快慢。另外亦關乎到閣下過去的病徵，由於每個人的身體適應狀況也不同，所以這情況就像藝術一樣，加減藥物份量方面並沒有一定的標準對與錯，但基本上大方向是正確的。
當然很明白閣下的憂慮，不過請繼續保持信心，並祝早日康復及重啓美好新生活。
梁醫生
基本上，醫生在使用藥物調配的方向是正確的，vortioxetine 對於性功能的影響較細。不過在調藥期間，需要顧及到情緒症狀的變化，其中一種藥物份量的漸漸增加，以及同時減少另外一種藥物的份量，這種做法是cross titration，要視乎閣下每次用藥後複診時所提供的資訊，而決定快慢。另外亦關乎到閣下過去的病徵，由於每個人的身體適應狀況也不同，所以這情況就像藝術一樣，加減藥物份量方面並沒有一定的標準對與錯，但基本上大方向是正確的。
當然很明白閣下的憂慮，不過請繼續保持信心，並祝早日康復及重啓美好新生活。
梁醫生
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
其他梁婉珊醫生醫務信箱回覆Etung Chong : 情緒事宜
病患者女 - 50歲 因為教導兒子問題、包括學習、活動、言語衝突等、覺得已盡心盡力教導孩子、但是兒子學習.......kwan : 是ASD嗎?
病患者女 - 12歲 小女今年中一, 二年級開始一直在政府醫院有覆開診的，但我女的班主任懷疑她不只是AD.......siuwing : 緩解嘔同暈
病患者女 - 16歲 醫生你好，之前經歷過被家暴，見到家暴嘅傷口和事情經歷的地方會想嘔同暈，好焦慮。睇到.......Mr Lam : 強迫症
病患者男 - 14歲 小兒今年14歲2021年9月診斷為強迫症.現在他從9月中開始食ESCOTALOPR.......puisang2018 : 躁鬱症
病患者女 - 35歲 我是患者的男友 女友用了鋰劑600mg 開始一兩個星期都好 但都有覆發 因之前無論.......Jackaline Chan : 頭暈、頭痛、手痳、平行感差
病患者女 - 52歲 幾個月前屋企發生巨變，壓力很大，頭痛、胃痛的情況未停過，但最近手腳有痳痺及冇力，除.......LAMLAM : 藥物問題
本人因前診所工作環境刺激,公立醫院醫生診斷為思覺失調症,吃了abilify後,即時沒有幻聽,但很容易出現精神緊.......Lau : 冇錢睇醫生
病患者女 - 21歲 醫生你好 依家讀緊書冇錢睇醫生，大學year1 患上廣泛性焦慮症，睇左歐陽醫.......Anne leung : 有關藥物
你好，梁醫生 我大概在十三歲睇精神科醫生有十年了 自小在學校在家做事總是分心甚麼都做不好，總是忘東忘西，被.......kwong : 精神病接種疫苗
我女兒44歲，有精神病二十年，請問醫生這情況可不可以接種新冠疫苗？如果接種疫苗後可否繼續服食精神藥物？....... 發出提問使用細則
致梁婉珊醫生 提問
即時提問 ?
