焦慮症

我上月初心口痛，以為有心臟病，於是去私家醫院照CT及心電圖，但心臟科醫生話我個心無事。頸背腰骨又有痛，以為自己有骨刺和神經痛，又再去醫院照MRl，骨料醫生話我D骨和軟骨都好好，骨內神經線又正常。

但一個月來，胸口繼續有痛，間中呼吸困難，特別在晚間和清早都有呼吸困難，但自己家內量血壓和血氧都正常，加上頸又是痛，所以去看家庭醫生，醫生話我是精神病一種，話一般都市人或緊張D人都會這情況，這類人以為自己身體出現問题就去驗查身體照東照西，但結果花了好多錢都是找不出身體問题，這其實是精神問题。

我覺得自己生活飲食都正常，無理由是精神病，於是去找另一位家庭醫生，他說法和之前家庭醫生一樣，話我不是心有事，也不是骨有事，話我的症狀是焦慮症一種，可能血清素不足引至，才使我不明原因下胸口痛，早及晚呼吸困難和頸骨痛，話這些不適症狀不是身體本身，是腦內出了問題引至這些身體不適的感覺出現。既然兩個醫生都說法一樣，我想知道我的症狀是否精神病的焦慮症和因血清素不足引至呢？

如果是，要點樣醫？一定要吃精神藥？除此之外，有其他方法醫嗎？通常要多久才好？又想知道，好果我唔理會，長此下去又會變成點呢？

林樹強醫生回覆:
11/15/2014

你好,

其實你所提及的徵狀的確可能是情緖病的一種，在都市人裏也很常見。一般醫生會先檢查身體及做有關測試如心電圖丶驗血如甲狀腺水平等等。如檢查大致正常及病人有焦慮或壓力問題就會朝精神或心理方面去治療。

一般比較常見的情緒病包括焦慮症丶驚恐症丶適應障礙丶抑鬱症或身心症等等。通常與病人性格丶最近所面對的壓力或環境改變，甚至一些較為複雜的心理成因有關。若家庭醫生或病人本身覺得有需要，可安排精神科醫生作詳細評估及斷病才決定治療方法。

通常斷症後治療方法主要為心理和藥物兩方面，視乎病情及病人意願，不可一概而定。心理方面主要幫助病人瞭解病徵成因及如何處理神經緊張丶面對壓力或甚至針對性處理人際關係等問題。至於藥物例如血清素加強劑丶鎮定劑或安眠藥一般可有效紓緩病情但長遠來說心理上改變更能有效控制病情。至於多久才好真的要視乎病情及病人本身因素，但大多數在一兩個星期內都有明顯改善。病向淺中醫，若你的情況巳經維持一段比較長的時間及沒有改善，應及早就醫。有一些比較嚴重的如抑鬱症病人之前也是有一段比較長時間的焦慮病徵但沒有得到適切治療，當然手尾亦會比較長。

林醫生

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