大便隱血的幾個可能性

政府的大腸癌篩查計劃，在2016年開始時是一個先導計劃，現已變為恆常化，所有50至75歲的香港市民都可以參加，檢查大便隱血。那麼，若驗出有大便隱血，又代表了甚麼呢？其實可能性有很多，包括大腸瘜肉、大腸發炎、腸胃潰瘍、痔瘡、大腸癌等。當中最常見的是痔瘡，最不想看見的是大腸癌，而大腸瘜肉則可說是較值得病人慶幸的結果。

大便隱血檢查本身不會對造成隱血的原因作出判斷，當發現大便樣本有隱血，需要安排大腸鏡檢查跟進。若透過大腸鏡看見瘜肉，可即時切除並拿去化驗，看看是良性還是惡性。

基本上，所有腸癌最先都是由一粒良性瘜肉開始的，由一粒瘜肉慢慢演變成有機會擴散的惡性腫瘤，大約需要十年時間。在這段期間只要發現有瘜肉，即時切除，便可以制止它變成惡性腫瘤。但問題是，瘜肉可以全無病徵，到有病徵如大便帶血、大便習慣改變等，往往已經變成惡性腫瘤。而瘜肉較有機會出現的徵狀，是因損傷滲出血液，導致大便帶血，尤其是較接近肛門位置，或體積較大的瘜肉。所以，檢查大便隱血十分重要。

但要注意，並非人人都適合以大便隱血作為篩查。例如若已有大便帶血、大便習慣改變等病徵，除了大便隱血檢查，也可考慮直接接受大腸鏡檢查。大家可向醫生詳細了解。