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你是怕醜抑或社交恐懼症?

Amy 是一位18歲女生,她的目標是考上大學。幾經辛苦,成功考上專上學院,父母也感安慰。開學第一天,父母已感覺到Amy 不太開心,後來她更經常缺課,終日躲在房間,父母非常擔心,便帶她看精神科醫生。原來Amy 第一天上課便要進行分組討論,那刻她不知所措,整個人在發抖,一個字都說不出來,下課後更立即跑進廁所躲避。自此以後,她便害怕上學,後來更出現抑鬱症狀。
症狀已持續了一段時間
其實,Amy 是患上社交恐懼症,症狀已持續了一段時間,她以前上學時已經很怕被老師選中答問題,購物吃飯也盡量避免與服務員交談,亦迴避乘搭小巴,因為不想在眾人面前叫「下車」。她於大專開學前已感到很不安,卻沒想過第一天就要在「陌生人」面前表達意見,對她而言實是極大的恐懼,而那天的表現更令她覺得自己不濟,沒有信心去面對。

社交恐懼症是遠超於普通的害羞,當中的恐懼感非常大,患者或會極力去避免有關的場合,因而嚴重影響日常生活。他們明白當中的憂慮是不合比例,但就是不能控制。患者有可能只是害怕個別的社交場合或廣泛性害怕所以社交場合,但他們都會有以下特徵:
1. 害怕成為別人的焦點,擔心表現會招致羞辱或困窘。
2. 處於這些社交情景會有焦慮的生理反應, 常見的症狀有出汗,心跳,臉紅、手震、發抖、感覺想嘔吐,尿頻或肚瀉。
3. 明白自己的恐懼是不合理並感到困擾。
4. 很抗拒感到害怕的社交場合,或有逃避行為,並影響日常生活、工作,學業或社交。
社交恐懼症是可以醫治的
社交恐懼症的成因可以很多,可能受家族遺傳性影響,患者的性格一般較為內向、怕醜、自我形象低落,亦可能兒時經歷過被欺凌、排擠或取笑。他們通常早於青少年期已有病徴。

其實,社交恐懼症是可以醫治的,主要有心理輔導和藥物治療。首先,患者有很多負面的思想模式,例如覺得自己沈悶沒趣,亦認為其他人對自己感覺負面,當自己感覺負面,焦慮就越多,人越緊張,表現便越差,主觀形象更低落,形成惡性巡環。心理治療就是要糾正病人的錯誤想法,亦會通過訓練改善病人在同一社交情景下的處理技巧。假如患者焦慮較為嚴重或已有抑鬱症狀,便需配合藥物治療。所以記緊出現症狀要及早治療,勿讓恐懼繼續纏繞自己。
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選文:Anna 編審:星Sir
醫護研習組
有關: 劉潔玲醫生
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