疾病與病徵 - 恐慌症


恐慌症
[ Panic disorder ]

恐慌癥在生理上認為可能跟家族性的遺傳有關系,恐慌發作可能是跟生理上某些生物機能失調有關,跟種族可能也有部分相關,女性是男性的兩倍。

心理上,高壓的生活可能亦較易引起恐慌發作,另一個例子是在最近失去或跟最親近的人分離。

一般來講,生、心理一同影響而引發恐慌發作,是較為被接受之說法,治療方式便是從身體、心理全方面著手。

在一段特定時間內,有強烈害怕或不適感受,突然發生下列癥狀中四項以上:
心跳加速或心悸
出汗
發抖或顫栗
感覺呼吸困難或窒息感
梗塞感似會嗆到
胸痛不適
惡心或腹部不適反胃
害怕失去控制或即將發狂
感覺異常,麻木或刺痛的感覺
冷顫或臉潮紅
頭痛、不穩感、頭昏沈、或快暈倒的感覺
失去現實感、感覺事物不真實,失去自我感、感覺與自己疏離
恐慌的終身盛行率,在一般人口約為1.5-4%,好發於二十餘歲晚期,病因則有多項說法。

為了對妳的癥狀作出精確的診斷,醫生可能需要進行幾項檢查。醫生需要分清妳是否有恐慌癥還是其他的疾病,例如心臟或甲狀腺疾病,因為它們的癥狀與恐慌癥很相似。

妳可能需要做的檢查包括:
體格檢查: 這可能包括測心率、血壓和體溫,對心臟和肺部進行聽診,以及腹部檢查。 實驗室檢查: 這些可能包括全血細胞計數 (CBC)、甲狀腺檢查以及其他血液檢查。醫生可能還需要檢查妳的心臟情況,例如進行心電圖檢查來明確妳的心臟功能。

心理學評估: 醫生可能會和妳進行心理溝通,例如發病時妳的感覺怎樣,發病的頻率,何時發生以及妳已經患病多久等。醫生還可能會問及有關妳生活中的壓力情況、妳害怕的或關切的東西、與他人的關系問題,還有其他影響妳生活的內容。醫生可能會讓妳填寫心理學自我評估和問卷調查。另外,妳可能還會被問及有關是否吸毒或酗酒等問題。
恐慌癥患者,常在四處求醫檢查,卻屢被告知無病狀況下,瀕臨崩潰邊緣,處境堪憐。患者常合並二尖瓣脫垂,此病本身無癥狀,對身體影響亦小,只須定期追蹤,或產生其他癥狀時,再詢問醫師專業意見,與恐慌正亦無直接病因上之關聯,毋須過慮。
目前恐慌癥之治療以結合藥物、認知及行為治療為佳,藥物在某些狀況也有些助益,治療以新一代抗憂郁劑,調節體內神經傳導物質為主;另外,會輔以抗焦慮劑,處理極度焦慮或恐慌時之不適癥狀。但首先是對此病之正確認知:大多數的患者再身體有輕微不適或部分似恐慌癥狀時總是擔心恐慌癥會"大發作"使人失去控制,改變思考的方向可以幫助患者采用正面的思考模式來看待恐慌癥,並了解身體癥狀與焦慮情緒是有關聯,但可分開處理的。行為療法中之肌肉放松的技巧,對於"漂移性" 與'預期性'的焦慮應該是有所幫助,這技巧包括呼吸訓練及正面的想像,可詢問妳的醫生,或參考健康世界出版社所出之"精神官能癥之行為療法"一書。

以下是克服恐慌及焦慮癥發作的一些方法:
一、認知改變:提醒自己,恐慌只是一個短暫的反應,它對身體沒有傷害,而且很快就會過去!
二、轉移註意:將註意力放在自己正在做的事情上,而不是自己的身體反應和感覺。例如聽聽朋友聊天、註意身外的風景或事物、找人談話、從100、99、98……往回倒數或想像自己處在壹個舒適愉快的地方。
三、深呼吸放松:如深呼吸———慢慢的吸氣,心中默數1到4然後呼氣,再由1數到4;如此反復呼吸和默數,並將註意力放在鼻息的進出上。
四、漸進式肌肉放松:
1、將雙手平放到水平位置,用力向前伸直,用力握緊拳頭;數秒鐘後,漸漸放松,把兩手慢慢放回大腿內側,然後感受肌肉放松的情形。
2、把額頭往上揚,拉緊額頭的肌肉,數秒鐘後,漸漸放松。
3、眉頭往中間拉緊,鼻子和嘴也往中間拉緊,形成鼻子和嘴都撅起來的情形,數秒鐘後漸漸放松。
4、用力咬緊牙齒,逐漸用力後放松。
5、用力張開嘴巴,把舌頭用力抵住下面的門牙約10秒,用力後放松。
6、身體坐正,低頭把下巴抵住前胸,兩手向後用力,使胸膛前挺,用力後放松。
7、向後彎腰,用力後放松,並恢復原來坐姿。
8、將兩腳平放到水平位置,腳尖向上壓,拉緊腿部肌肉,再逐漸放松。
9、持續整個身體放松的狀態約5—10分鐘。


你是怕醜抑或社交恐懼症?
[ 精神科 ] 劉潔玲醫生
Amy 是一位18歲女生,她的目標是考上大學。幾經辛苦,成功考上專上學院,父母也感安慰。開學第一天,父母已感覺到Amy .......
擠擁空間 精神緊張 - 幽閉恐懼症
[ 精神科 ] 陳蔓蕾醫生
在擁擠的港鐵車廂內,忽然發生一場小風波。數位熱心乘客上前,照顧着一位快要昏倒的太太。年輕人趕忙摻扶著她,只見她臉色蒼白,.......
以上資料只供參考,不能作診症用途,
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。
Copyright©2018 www.seedoctor.com.hk
All rights reserved