專業剖析
椎間盤突出 [ Herniated Intervertebral Disc]
椎間盤突出
間盤連接兩個椎體之間的盤狀纖維軟骨結構,使脊椎可以在相當的角度之間活動,就像避震功能一樣,可發揮緩衝和承受壓力作用。
椎間盤由中央的髓核和外圍的纖維環所組成,由於髓核是由極具黏彈性及柔韌的多醣體水分所組成,填充於上下軟骨板及纖維環之間,所以能增強椎間盤抵抗重力及壓力的彈性,相對地較容易造成退化。
椎間盤突出成因:
成年後,椎間盤的纖維環會慢慢磨損、退化、含水量遞減或受到外力撞擊時等等而出現裂隙;當脊柱受到外力時,如:長時間彎腰工作、車禍、負重過度、姿勢不正確、突發性受傷或瞬間扭腰等等,髓核可能會經由纖維環的裂隙而向外突出,形成椎間盤突出。當腰痛伴隨下肢疼痛及麻痺乏力,就有可能是患上椎間盤突出。
腰痛伴隨下肢疼痛及麻痺乏力
診斷方案:
如懷疑患上椎間盤突出,可先進行抬腿測試及後抑扭腰測試;若需要進一步確診,可以選擇接受磁力共振來作出診斷。椎間盤突出可以利用非手術方式,如口服藥物、物理治療或手法治療等,亦可透過手術,如微創椎間盤切除手術、頸椎融合術或椎弓開窗手術等來治療。手術治療後,大多數患者的疼痛感都會立即減輕,復發機會亦很微。但當醫生建議必須進行手術時,就不要拖延,因為當病情惡化,就可能造成永久性的神經損傷。
編審:Tammy 醫護研習組
有關:
陳禮樂醫生
椎間盤突出
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